Proporcionar primeros auxilios para una fractura ósea abierta

Fractura es el término médico para describir un hueso roto, en el que, en la mayoría de los casos, la piel no está dañada y, por lo tanto, no es visible desde el exterior. Una fractura abierta puede ocurrir cuando los bordes afilados de un hueso roto perforan la piel y sobresalen del cuerpo o cuando un objeto perfora la piel hasta el hueso. Este tipo de fractura (fractura) requiere atención médica inmediata de EMS para reducir la posibilidad de infección y permitir que la lesión sane adecuadamente. Además, las fracturas abiertas pueden dañar los músculos, tendones y ligamentos circundantes, lo que puede complicar el tratamiento y el proceso de curación.

Pasos

Método 1 de 3: actuar rápidamente en caso de una fractura abierta

Imagen titulada Trate una fractura abierta durante los primeros auxilios Paso 1
1. Llame inmediatamente a los servicios de emergencia para llamar a una ambulancia. Una fractura abierta aumenta el riesgo de infección y otras lesiones físicas graves. Cuanto más rápido llegue la ayuda profesional al sitio, menos probable es que la herida se infecte. Llame al número de emergencia (en los Países Bajos 112) o designe a alguien que pueda llamar al servicio de ambulancia mientras comienza el tratamiento.
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2. Pregúntele a la persona lesionada cómo sufrió la lesión. Si no vio que ocurrió el accidente, obtenga información de la víctima rápidamente. Haga esto mientras reúne suministros para tratar la herida y llama a los servicios de emergencia. Dependiendo de la cantidad de sangre que la persona haya perdido, y de si la persona está inconsciente o no, usted puede ser la persona que notifique a los servicios de emergencia sobre el accidente y cómo la persona lesionada sufrió la lesión sufrida. Los servicios de emergencia querrán respuestas a las siguientes preguntas:
  • ¿Cuál es la causa de la fractura del hueso?? Una caída, accidente de tráfico o infracción durante un evento deportivo?
  • ¿Cómo se veía la herida inmediatamente después del accidente y la herida seguía creciendo??
  • ¿Cuánta sangre ha perdido la persona??
  • Si la persona lesionada debe ser tratada por shock?
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    3. Ubique el sitio exacto de la fractura ósea abierta y determine si el hueso ha perforado la piel. golpear la herida no en. Puedes verlo con tus ojos. Si la herida abierta fue causada por un objeto que perforó la piel o si la herida fue causada por los bordes afilados de un hueso que perforó la piel, el tratamiento puede variar. La gravedad de la herida puede variar. Es posible que solo se vea un pequeño espacio en la piel sin mostrar el hueso, pero en otros casos se puede ver un trozo significativo de hueso en la herida.
  • El hueso es de color blanquecino y no necesariamente del color blanco que se ve en los modelos de esqueleto. Los huesos humanos en realidad tienen más del color que corresponde al color del marfil, como los colmillos de, por ejemplo, un elefante.
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    4. Borrar ninguna objeto que ha perforado la piel. El objeto puede haber golpeado una arteria. Si retira el objeto, la arteria puede comenzar a sangrar profusamente, lo que hace que la persona muera por la pérdida de sangre. En su lugar, debe tratar la herida sin tocar ni quitar el objeto.
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    5. Trate de determinar si la persona lesionada ha sufrido otras lesiones en el cuerpo que amenazan su vida. Debido a la tremenda fuerza requerida para crear una fractura abierta, existe una probabilidad del 40 al 70 % de sufrir otras lesiones graves en el cuerpo que pueden poner en peligro la vida. Esto incluye el sangrado abundante de la herida.

    Método 2 de 3: brindar primeros auxilios

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    1. Evaluar la situación. Es posible que los servicios de emergencia no estén disponibles de inmediato si una persona se lesiona en un área remota. Los servicios de emergencia podrán llegar más rápido en áreas densamente pobladas, pero donde sea que esté la persona lesionada, brindar primeros auxilios es igual de importante.
    • Si dispone de botiquín o guantes de primeros auxilios, deberá utilizarlos para protegerse de enfermedades que puedan transmitirse a través de la sangre.
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    2. Toma una foto de la herida. Use su teléfono celular o cámara digital para tomar una fotografía del área de la herida antes de comenzar a brindar primeros auxilios. Proporcionar a los rescatistas una foto de la herida puede reducir su exposición al aire exterior, ya que es posible que no necesiten quitarse el vendaje para ver la herida.
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    3. Cubra la herida con apósito estéril y controle el sangrado. Si tiene un vendaje estéril, úselo para cubrir la herida y luego aplique presión para detener el sangrado alrededor del hueso. Sin embargo, si no tiene apósitos estériles para heridas, puede tener toallas sanitarias o pañales para la incontinencia urinaria. Dichos productos son más limpios que los materiales que encontrará en las inmediaciones del accidente y, por lo tanto, reducen el riesgo de infección. Si estos productos tampoco están disponibles, primero debes usar materiales blancos, como una camisa o una sábana. Si esto tampoco es una opción, debe utilizar el material más limpio posible.
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    4. Intente hacer una férula temporal con un material resistente que pueda encontrar en el área. Debe proporcionar al área de la herida el mayor apoyo posible para aliviar el dolor y la incomodidad. Por ejemplo, use toallas suaves, almohadas, ropa o mantas. Esto ayuda a reducir el riesgo de shock. En ausencia de dichos artículos, no mueva a la persona lesionada o la extremidad lesionada y espere a que los rescatistas apliquen una férula.
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    5. Evalúa la situación y prueba la oportunidadconmoción establecer. La fuerza que causó la lesión y la gravedad de la lesión podrían causar que la persona entre en estado de shock. Esta puede ser una situación potencialmente mortal. Los signos que pueden indicar shock incluyen: sensación de desmayo, respiración rápida y superficial, piel fría y húmeda, labios azulados, pulso rápido pero débil y sentimientos de ansiedad.
  • Trate de acostar a la persona con la cabeza ligeramente más baja que el torso. Las piernas de la persona en cuestión pueden ser levantadas, pero solo si él o ella está ileso.
  • Hacer que la persona se sienta lo más cómoda posible. Por ejemplo, envuelva a la persona con una chaqueta o similar para mantenerla abrigada.
  • Controle los signos vitales de la persona lesionada. Mantener la frecuencia cardíaca y la respiración normales.
  • Método 3 de 3: comprender el tratamiento médico adecuado

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    1. Dígales a los proveedores de atención lo que quieren saber. El médico del departamento de emergencias querrá preguntar sobre la causa del accidente, el historial médico del paciente y si ya está tomando algún medicamento. Aunque la mayoría de las fracturas abiertas son bastante visibles, el médico supondrá que se trata de una fractura abierta tan pronto como vea una herida cerca de la fractura.
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    2. Es probable que el paciente se someta a tratamientos profilácticos, lo que significa que el médico intentará prevenir infecciones. Antes de restaurar el hueso o cerrar la herida, el médico administrará antibióticos y evaluará si el paciente necesita una vacuna contra el tétanos. Si el paciente no ha recibido una vacuna contra el tétanos en los últimos cinco años, el médico administrará una. Estos pasos se tomarán para reducir la posibilidad de infección y ayudar al proceso de curación.
  • El médico comenzará a administrar antibióticos por vía intravenosa para combatir un amplio espectro de bacterias. Cada especie bacteriana es sensible a diferentes tipos de antibióticos. Este método de administración de antibióticos no pasa por el tracto gastrointestinal y permite que las células absorban el medicamento más rápido.
  • Si el paciente no puede recordar cuándo fue la última vez que recibió una vacuna contra el tétanos, el médico decidirá por sí mismo si es necesaria una vacuna. Aunque la inyección en sí no es dolorosa, el sitio de la inyección puede estar ligeramente dolorido en los tres días posteriores a la administración.
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    3. La fractura ósea abierta será tratada quirúrgicamente. El tratamiento médico estándar para una fractura abierta es la cirugía. Desde limpiar la herida en el quirófano hasta estabilizar el hueso y cerrar la herida, el objetivo es reducir el riesgo de infección y promover la curación y la restauración completa de la función del hueso y las articulaciones circundantes.
  • Una vez que el paciente ingrese a la sala de operaciones, el cirujano utilizará soluciones antibióticas y solución salina para limpiar la herida de desechos, eliminar el tejido muy dañado y preparar el área de la herida para estabilizarla y cerrarla.
  • Las piezas de hueso se unen con placas y tornillos para estabilizar el hueso durante la cicatrización.
  • La herida generalmente se cierra con puntos o con grapas si está cerca de un grupo muscular grande. Los puntos o grapas deberán retirarse una vez que la herida haya cicatrizado.
  • Se puede usar un yeso o una férula para estabilizar el área. El yeso puede ser removible para permitir la visualización de la herida o permitir la ventilación y la colocación de un fijador externo. Un fijador externo es una estructura de metal que sujeta las piezas de hueso en la posición deseada. El marco se une al hueso con pasadores. El paciente no puede usar las articulaciones por debajo o por encima de la fractura cuando el fijador externo está colocado.
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    4. Pueden surgir complicaciones como resultado de la lesión. Las personas que tienen una fractura abierta corren el riesgo de sufrir complicaciones por infección de la herida, infección por tétanos, lesión neurovascular y síndrome compartimental. La infección puede evitar que las piezas crezcan juntas, lo que impide que las piezas cicatricen juntas. Esto podría conducir a una infección en el hueso, después de lo cual no se puede descartar la amputación.
  • La probabilidad de infección varía. Una fractura abierta de tibia da el mayor riesgo de infección, el porcentaje es entre 25 a 50%. Una infección puede tener un impacto significativo en la función de curación y restauración. La probabilidad de infección es de alrededor del 20% en otros casos graves. Sin embargo, cuanto más corto sea el tiempo entre la lesión y la atención médica, menor será la posibilidad de infecciones.
  • Advertencias

    • No intente empujar o reajustar el hueso usted mismo.
    • Trate de controlar el sangrado aplicando presión sobre la herida, pero no aplique presión sobre el hueso que sobresale de la herida.
    • Las fracturas abiertas aumentan el riesgo de infección. Toque el área de la herida lo menos posible y cubra la herida con un apósito estéril, si es posible.

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