Cómo identificar y tratar la enfermedad de Crohn: 9 pasos (con fotos)

Contenido

Pasos
- Parte 1 de 2: reconocer y diagnosticar los síntomas
- Parte 2 de 2: Opciones de tratamiento

Consejos
Advertencias

La enfermedad de Crohn es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica en todo el tracto digestivo que causa diarrea intensa y dolor abdominal. La inflamación puede afectar a todas las capas de la pared intestinal. La inflamación a veces puede extenderse lentamente y estar acompañada por la formación de tejido cicatricial en la pared intestinal. Al igual que con la colitis ulcerosa, otra enfermedad intestinal, la enfermedad de Crohn puede ser dolorosa y agotadora y, a veces, puede provocar complicaciones potencialmente mortales. Todavía no existe un tratamiento médico para curar la enfermedad de Crohn, pero existen terapias que pueden reducir los síntomas y, en ocasiones, revertir la enfermedad durante un período de tiempo más prolongado. Las personas con enfermedad de Crohn generalmente pueden funcionar normalmente con estas terapias.

Pasos

Parte 1 de 2: reconocer y diagnosticar los síntomas

Imagen titulada Diagnosticar y tratar la enfermedad de Crohn

1.Reconocer los signos y síntomas de la enfermedad de Crohn. Estos síntomas son similares a muchas otras enfermedades intestinales, como la colitis ulcerosa y el síndrome del intestino irritable. Los síntomas van y vienen y varían de leves a muy graves. Difiere por persona, dependiendo de qué parte de los intestinos esté inflamada. Algunos síntomas comunes son:

Diarrea: La inflamación asociada con la enfermedad de Crohn hace que las células de esas áreas secreten grandes cantidades de agua y sal. Debido a que los intestinos no pueden absorber todo este exceso de líquido, tiene diarrea.
Calambres y dolores abdominales: La inflamación y las úlceras pueden causar que la pared intestinal se hinche en algunos lugares o eventualmente se espese debido al tejido cicatricial. Como resultado, el movimiento normal del contenido intestinal puede ser doloroso y causar calambres.
Sangre en las heces: A medida que la comida se mueve a través de su tracto digestivo, el tejido inflamado puede sangrar. El intestino a veces también puede sangrar por sí solo debido a la inflamación.
Maldecir: La enfermedad de Crohn comienza como pequeñas heridas dispersas en la superficie del intestino. Estas heridas pueden eventualmente convertirse en grandes úlceras que penetran profundamente en la pared intestinal, o a veces a través de ella.
Disminución del apetito y pérdida de peso.: El dolor abdominal, los calambres y la inflamación en sí pueden reducir el apetito y dificultar la capacidad de digerir y absorber los nutrientes.
Fístulas o abscesos: La inflamación puede afectar los órganos circundantes, como la vejiga o la vagina, a través de la pared intestinal, lo que provoca una conexión anormal conocida como fístula o úlcera de tubo. Esto también puede conducir a un absceso: una úlcera hinchada y llena de pus.

2.Reconocer los síntomas menos comunes de la enfermedad de Crohn. Además de los síntomas anteriores, los pacientes con enfermedad de Crohn también pueden experimentar efectos secundarios menos conocidos, como dolor en las articulaciones, estreñimiento e inflamación de las encías.

Las personas con enfermedad de Crohn grave también pueden tener fiebre, estar muy cansadas y experimentar problemas no relacionados con el sistema digestivo, como artritis, infecciones oculares, inflamaciones de la piel, lesiones cutáneas e inflamación del hígado o de las vías biliares.

Los niños que tienen la enfermedad de Crohn pueden tener retraso en el crecimiento o el desarrollo sexual.

3. Sepa cuándo buscar ayuda médica. Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

Si se siente débil o tiene el pulso rápido y débil.

Si tiene dolor de estómago intenso.

Si tiene fiebre o escalofríos inexplicables durante más de uno o dos días.

Si tiene que vomitar repetidamente.

Si tiene sangre en las heces.

Si tiene diarrea persistente que no se soluciona con productos de cuidado personal.

4.Hágase examinar para poder hacer el diagnóstico. Si su médico sospecha que tiene la enfermedad de Crohn, es posible que lo derive a un internista o gastroenterólogo para que le realice varias pruebas. Estas investigaciones pueden incluir:

Prueba de sangre: Su médico puede sugerirle que se haga un análisis de sangre para detectar anemia, un síntoma común de la enfermedad de Crohn (debido a la pérdida de sangre).

Colonoscopia: Esto implica insertar un tubo delgado y flexible con una luz y una cámara en los intestinos. Con esta cámara, el médico puede ver inflamación, sangrado o úlceras en la pared intestinal.

Sigmoidoscopia: En este examen, el médico usa un tubo delgado y flexible con luz para examinar los últimos dos pies de su intestino.

Enema de bario: Este examen le permite al médico examinar su colon con una radiografía. Antes de la prueba, se inyecta bario, un medio de contraste, en el intestino mediante un enema.

Radiografía del intestino delgado: Este examen utiliza una radiografía para examinar la parte del intestino delgado que no se puede ver con la colonoscopia.

Tomografía computarizada (TC): A veces se necesita una tomografía computarizada. Esta es una técnica especial de rayos X que permite ver más detalles que con una radiografía normal. Este estudio analiza todo el intestino y los tejidos que lo rodean que no se analizan en otros estudios.

Video Cápsula Endoscópica (VCE): Si tiene síntomas que pueden estar relacionados con la enfermedad de Crohn pero los resultados de las pruebas habituales son negativos, su médico puede realizar una VCE.

Parte 2 de 2: Opciones de tratamiento
1.Pregúntele a su médico qué medicamentos son posibles. Existen muchos medicamentos para tratar los síntomas de la enfermedad de Crohn. El tipo de medicamento que funcione para usted dependerá del tipo de enfermedad de Crohn que tenga y de la gravedad de los síntomas. Algunos medicamentos de uso común son:
Medicamentos antiinflamatorios: Por lo general, este tipo de medicamento se inicia primero para tratar la enfermedad de Crohn. Estos incluyen sulfasalazina (Salazopyrine), mesalazina (Claversal, Salofalk y Pentasa), que pueden prevenir la recurrencia de la enfermedad de Crohn después de la cirugía, y corticosteroides.
Inmunosupresores: Estos medicamentos suprimen la inflamación al afectar su sistema inmunológico en lugar de abordar la inflamación en sí. Los ejemplos incluyen azatioprina, metotrexato, infliximab y adalimumab.
Antibióticos: Estos pueden ayudar a curar fístulas y abscesos en personas con enfermedad de Crohn. Estos incluyen, por ejemplo, metronidazol y ciprofloxacino.
Inhibidores de la diarrea: Los pacientes de Crohn con diarrea crónica generalmente responden bien a los medicamentos antidiarreicos como la loperamida. La loperamida, que se vende bajo la marca Imodium, se puede comprar en la farmacia sin receta.
Secuestradores de ácidos biliares: Los pacientes con enfermedad terminal del intestino delgado o en los que se ha extirpado parte del intestino delgado a veces pueden no absorber el ácido biliar normalmente, lo que puede provocar diarrea secretora. Estos pacientes pueden beneficiarse de los equestrantes de ácidos biliares como la colestiramina o el colestipol.
Otras drogas: Otros medicamentos que pueden aliviar los síntomas de la enfermedad de Crohn incluyen esteroides, suplementos de fibra, laxantes, analgésicos, inyecciones de vitamina B12 y suplementos de calcio o vitamina D.

2. Siga los consejos de su médico con respecto a la dieta y la nutrición. No hay evidencia concreta de que la dieta realmente cause inflamación intestinal. Pero ciertos alimentos y bebidas pueden empeorar la enfermedad, mientras que otros productos pueden aliviar los síntomas.

Se dice que los suplementos de fibra son beneficiosos para los pacientes de Crohn. Esto se debe a que la fibra se puede convertir en ácidos grasos de cadena corta, lo que permite que el intestino se repare a sí mismo.

Evite los productos lácteos, ya que la mayoría de las personas con enfermedad de Crohn (especialmente del intestino delgado) no pueden tolerar la lactosa. Puede tomar suplementos de calcio para compensar las deficiencias y reducir el riesgo de osteoporosis.

Evite los alimentos que provocan gases, como los frijoles y las verduras de hoja verde. También debe limitar el consumo de alimentos grasos o fritos, ya que pueden interferir con una digestión saludable. Además, es mejor comer pequeñas cantidades durante el día para que se sienta menos hinchado y no ejerza demasiada presión sobre su sistema digestivo.

En algunos casos, su médico puede recetarle una dieta especial basada en alimentación por sonda o inyecciones de nutrientes. Esta dieta temporal está pensada para personas que necesitan descansar su sistema digestivo después de una cirugía, o para personas que no pueden absorber suficientes nutrientes de forma normal.

Tenga en cuenta que cada paciente de Crohn es diferente y puede tener sus propias intolerancias alimentarias. Una buena manera de averiguar lo que puede y no puede tolerar es llevar un diario de alimentos en el que anote todo lo que come. Esto puede ayudar a descubrir qué productos empeoran los síntomas. Una vez que sepa qué alimentos desencadenan sus síntomas, puede evitarlos.

3.Haz cambios en tu estilo de vida. Aunque no existe una cura para la enfermedad de Crohn, puede tratar de minimizar los síntomas para poder vivir una vida normal siguiendo los consejos de su médico y tomando varias decisiones saludables. Esto incluye lo siguiente:

Reduce el estres: Aunque la enfermedad de Crohn no es causada por el estrés, puede hacer que sus síntomas empeoren y provoque un brote de la enfermedad. Puede que no siempre sea posible evitar el estrés por completo, pero puede aprender ciertas técnicas para mantenerlo bajo control.

Deja de fumar: Fumar te hace mucho más propenso a desarrollar la enfermedad de Crohn. Además, fumar empeora los síntomas de Crohn y aumenta el riesgo de complicaciones y la necesidad de intervención quirúrgica.

Muévete más: El ejercicio regular lo ayudará a mantener un peso saludable y reducir el estrés, dos cosas que marcan una gran diferencia en el control de la enfermedad. Trate de encontrar alguna forma de ejercicio que disfrute, ya sea bailar, remar o nadar.

Evite el alcohol: Los síntomas de la enfermedad de Crohn pueden empeorar si bebe alcohol. Por lo tanto, se recomienda que beba muy moderadamente, o más bien nada en absoluto.

4.Investigar tratamientos quirúrgicos. Si los cambios en la dieta y el estilo de vida, los medicamentos u otros tratamientos no alivian los síntomas, puede ser necesario extirpar la parte dañada del intestino, las cicatrices o las áreas cercanas a las fístulas. Los tres tipos principales de cirugía a los que se someten los pacientes de Crohn son:

proctocolectomía: Esto implica extirpar el recto y (parte de) el intestino. Esto se hace bajo anestesia total por un cirujano especializado. El tiempo de recuperación suele ser de 4 a 6 semanas.

Ileostomía: Este es un segundo procedimiento realizado además de la proctocolectomía. El intestino delgado (su extremo) está unido a una abertura en el abdomen (llamada estoma). A esto se adjunta una pequeña bolsa en la que se recogen las heces. Después de la cirugía, el paciente aprende a vaciar y limpiar la bolsa y a llevar una vida normal y saludable.

Cirugía conservadora del intestino: Solo se extrae la parte afectada del intestino. Después de su extracción, las dos piezas sanas se vuelven a unir, lo que permite que los intestinos recuperen su función normal. La recuperación suele tardar de 3 a 4 semanas.

Se estima que alrededor de dos tercios de las personas con enfermedad de Crohn necesitarán cirugía en algún momento de sus vidas si no responden adecuadamente a otro tratamiento. Desafortunadamente, la enfermedad a menudo regresa después de la cirugía, por lo que sigue siendo necesario un tratamiento adicional.

5. Pruebe hierbas que pueden ser útiles en la enfermedad de Crohn: Hierbas como Glycyrrhiza glabra, Asparagus racemosus, etc. puede ser útil en la enfermedad de Crohn.

Los estudios de Glycyrrhiza glabra (regaliz) muestran que esta hierba puede normalizar el ambiente en el intestino al reducir la inflamación y promover la cicatrización de úlceras.

Los estudios de Asparagus racemosus muestran que esta hierba puede suavizar la mucosa gástrica y promover la reparación del tejido dañado y estresado.

Los estudios de Valeriana Officinalis muestran que este remedio homeopático resonante avanzado puede aliviar síntomas como dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, heces involuntarias y náuseas.

Los estudios de Veratrum Album muestran que este remedio homeopático resonante avanzado puede reducir las heces blandas y acuosas.

Consejos

Lea todo lo que pueda sobre la enfermedad y únase a un grupo de apoyo.
Permanezca bajo la supervisión de su médico y hágase análisis de sangre con regularidad para controlar los efectos secundarios de sus medicamentos.
Tiene más riesgo si un miembro de la familia, como un padre, una hermana, un hermano o un hijo, tiene la enfermedad.
El alcohol también puede empeorar la enfermedad de Crohn. Se recomienda (como lo es para todos) beber con moderación o dejar de beber por completo para reducir los síntomas de Crohn.
Fumar te hace más propenso a desarrollar la enfermedad de Crohn.
Sólo tome los medicamentos que le recete su médico.
Puede contraer la enfermedad de Crohn a cualquier edad, pero la mayoría de las personas la tienen a una edad temprana.
Si bien tiene el mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Crohn si es blanco, cualquier grupo étnico puede contraerla.
Si vives en una ciudad o país industrializado tienes más probabilidades de contraer la enfermedad de Crohn.
Haz algo de ejercicio para mantenerte saludable y tener menos estrés.
Comience un diario de alimentos con todo lo que come para que pueda ver qué alimentos empeoran sus síntomas y qué alimentos lo hacen sentir mejor (cada paciente de Crohn es diferente).

Advertencias

No tome analgésicos antiinflamatorios como aspirina, ibuprofeno (Advil) o naproxeno sódico (Aleve). Esto en realidad puede empeorar los síntomas.
Consulte con su médico antes de usar laxantes, ya que incluso los tipos que puede comprar en la farmacia pueden ser demasiado intensos para usted.
Tenga mucho cuidado con los medicamentos antidiarreicos y utilícelos solo si su médico se lo ha indicado, ya que pueden aumentar el riesgo de megacolon tóxico, una infección intestinal potencialmente mortal.