Tratamiento de la culebrilla

La culebrilla, o herpes zoster, es una afección cutánea desagradable causada por el virus varicela-zoster (VZV). Este es el mismo virus que causa la varicela. Si alguien ha tenido varicela, el virus varicela-zoster permanece en el cuerpo. Por lo general, ese virus no causa ningún problema. Sin embargo, de vez en cuando el virus puede resurgir, causando ampollas desagradables llamadas culebrilla. Este artículo le enseñará cómo tratar la culebrilla.

Pasos

Método 1 de 4: Diagnóstico de la culebrilla

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1. Conozca los síntomas comúnmente asociados con la culebrilla. Si alguien contrae el virus de la varicela, ese virus permanece en el cuerpo. Esto a veces puede causar brotes de erupciones y ampollas. Los síntomas más comunes de la culebrilla son:
  • Dolor de cabeza
  • síntomas parecidos a la gripe
  • fotosensibilidad
  • Comezón, irritación, hormigueo y dolor donde comienza a desarrollarse la erupción, pero solo en un lado del cuerpo.
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2. Sepa que la culebrilla generalmente se divide en tres fases. Conocer los síntomas de cada etapa puede ayudar a su médico a determinar cuál es la mejor manera de tratar su caso.
  • Etapa 1 (antes de la erupción): se desarrolla picazón, hormigueo, entumecimiento o dolor en el área donde eventualmente se desarrollará la erupción. Diarrea, dolor abdominal y escalofríos (generalmente sin fiebre) acompañarán a esta irritación de la piel. Los ganglios linfáticos también pueden estar sensibles o inflamados.
  • Etapa 2 (sarpullido y ampollas): se desarrollará un sarpullido en un lado del cuerpo que eventualmente se ampollará. El líquido de las ampollas es transparente al principio, pero con el tiempo se volverá turbio. Si se desarrolla una erupción alrededor de los ojos, comuníquese con el médico de inmediato.La erupción y las ampollas a veces van acompañadas de un dolor intenso y punzante.
  • Etapa 3 (después de la erupción y las ampollas): el área donde se encuentra la erupción puede comenzar a doler. Este dolor se denomina neuralgia posherpética (NPH) y puede durar algunas semanas, a veces incluso años. La PHN puede causar sensibilidad extrema, dolor crónico y sensación de ardor.
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    3. Sepa si tiene un mayor riesgo de herpes zóster. Tomar inmunosupresores, como esteroides, después de un trasplante de órganos aumenta el riesgo de herpes zóster. También haces esto si sufres de las siguientes condiciones:
  • Cáncer
  • Linfoma maligno
  • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Leucemia
  • Método 2 de 4: tratamiento de la culebrilla

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    1. Haz una visita al médico a tiempo. Cuanto antes su médico diagnostique la culebrilla, mejor. (Lo siento, no se recomienda el autodiagnóstico.) Los pacientes que comienzan la terapia con medicamentos dentro de los tres días posteriores al inicio de los síntomas tienen mejores resultados que los pacientes que esperan más de tres días antes de comenzar el tratamiento.
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    2. Pregúntele a su médico cómo tratar la erupción mientras controla el dolor. La mayoría de los métodos de tratamiento de la culebrilla no son demasiado complicados. Por lo general, incluyen el tratamiento de la erupción y el dolor. El médico puede pedirle que pruebe los siguientes medicamentos:
  • Medicamentos antivirales, como aciclovir (Zovirax), valaciclovir y famiciclovir, para ayudar a aliviar el dolor de la erupción y hacer que el dolor dure más.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos de venta libre, como ibuprofeno, aspirina y acetaminofén para ayudar con el dolor.
  • Ciertos antibióticos tópicos para prevenir la infección y la propagación de la erupción o ampollas.
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    3. Permita que su médico haga un diagnóstico diferente si experimenta dolor crónico después de que la culebrilla haya desaparecido. El médico puede diagnosticar neuralgia posherpética (NPH). Para tratar esta afección crónica, que afecta a 15 de cada 100 pacientes con culebrilla, su médico puede recetarle:
  • Antidepresivos (la PHN a menudo se asocia con la depresión porque las actividades diarias se vuelven demasiado dolorosas y/o difíciles).
  • Anestésicos locales, como benzocaína (de venta libre) y parches de lidocaína (solo con receta).
  • Medicamentos antiepilépticos, ya que algunos estudios han indicado que estos medicamentos pueden ayudar a limitar el dolor nervioso crónico.
  • Los opioides, como la codeína, pueden ayudar a aliviar el dolor crónico.
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    4. Prepare algunos tratamientos caseros para facilitar el tratamiento de la culebrilla. Si bien nunca debe dejar el herpes zóster sin tratar, hay algunas cosas que puede hacer en casa, junto con las instrucciones de su médico. Esto incluye:
  • No cubra demasiado la erupción o las ampollas. Procura también rascarlo lo menos posible. Deje que la erupción y las ampollas respiren, incluso si comienzan a formar costras. Si no puede dormir debido al dolor, puede cubrir la erupción con vendajes.
  • Aplique hielo a las tejas durante unas horas. Haga esto durante diez minutos a la vez, y tome un descanso de cinco minutos entre cada ejercicio. Luego, puede disolver un poco de acetato de aluminio en agua y aplicarlo sobre la erupción con una compresa húmeda.
  • Pida a su farmacéutico que le prepare una pomada. Pídele al farmacéutico que mezcle una loción de calamina al 78 %, alcohol isopropílico al 20 %, fenol al 1 % y mentol al 1 %.Aplique esta pomada sobre las ampollas hasta que se formen costras.
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    5. Tenga cuidado con el posible empeoramiento de su condición. En algunos casos, la culebrilla puede estar asociada con complicaciones a largo plazo. Cuando se trate de culebrilla o PHN, esté atento a los siguientes escenarios:
  • Si la erupción se extiende por grandes áreas de su cuerpo. Esto puede tener un efecto adverso en las articulaciones y los órganos internos. El tratamiento de la culebrilla diseminada generalmente implica el uso de medicamentos antibióticos y antivirales.
  • Propagación de la erupción a la cara. Esta condición se llama herpes zoster oftálmico. Si no se trata, esta condición podría comprometer la visión. Si ve que la erupción comienza a extenderse a su cara, visite a su médico u oftalmólogo lo antes posible.
  • Método 3 de 4: Prevención de la culebrilla

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    1. Decide si quieres ponerte la vacuna contra la culebrilla. Considere vacunarse contra la culebrilla si ya ha tenido varicela y le preocupa contraer culebrilla, o si quiere que los posibles casos de culebrilla sean menos dolorosos. Esta vacuna se comercializa con el nombre Zostavax. Las personas mayores de 50 años pueden recibir una inyección, ya sea que hayan tenido culebrilla antes o no.
    • Las personas que nunca han tenido varicela o culebrilla no deben elegir este. Deberían optar por la vacuna contra la varicela.
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    2. Evite el contacto con personas infectadas. Las personas que nunca han tenido varicela o herpes zóster deben evitar el contacto con personas que tengan un brote de cualquiera de las dos. Las ampollas son contagiosas y deben evitarse en todo momento; la exposición al líquido de las ampollas puede causar varicela y posiblemente herpes zóster en el futuro.
  • La culebrilla es más común en personas mayores de 50 años. Por lo tanto, las personas mayores de 50 años deben tener mucho cuidado cuando se trata de herpes zóster.
  • Método 4 de 4: usar remedios caseros

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    1. tomar un baño frío. El agua fría aliviará el dolor y la incomodidad asociados con la culebrilla. Solo ten cuidado de que el agua no esté demasiado fría! Tu piel reaccionará a cualquier temperatura extrema, causando aún más dolor. Cuando termines de remojarte, sécate completamente con una toalla tibia.
    • También puedes optar por un baño de avena. En agua tibia (ni muy fría ni muy caliente) la avena tendrá un efecto calmante.
    • Asegúrese de lavar todas las toallas que usa a la temperatura más alta después de usarlas. No quieres difundir nada!
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    2. Usa una compresa húmeda. Al igual que tomar un baño, aplicar algo frío y húmedo se sentirá maravilloso. Tome una toallita, mójela con agua fría, escúrrala y aplíquela sobre la piel. Repite el proceso después de unos minutos para renovar la sensación vigorizante.
  • No use una bolsa de hielo! Estos ahora son demasiado fríos para la piel. Si normalmente lo encuentras demasiado sensible, entonces definitivamente lo harás ahora.
  • Siempre, siempre, siempre lave sus toallas después de usarlas, especialmente si tiene culebrilla.
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    3. Usa loción de calamina. La loción común, en particular la loción perfumada, puede empeorar las cosas. Quédese con lociones como la calamina. Estos tienen un efecto calmante adicional. Asegúrate de lavarte bien las manos después de aplicar la loción. Además, aplique la loción solo en el área afectada.
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    4. Confía en la capsaicina. Lo creas o no, puedes encontrar estas cosas en pimientos picantes. Aunque probablemente no sea aconsejable frotarse con pimientos durante todo el día, una crema que contenga capsaicina puede ayudar. Tales cremas están disponibles en la mayoría de las farmacias.
  • Tenga en cuenta que esto no hará que las tejas desaparezcan. Aunque te hará sentir mucho mejor. Solo para que conste, la culebrilla debería desaparecer en unas tres semanas.
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    5. Use bicarbonato de sodio o almidón de maíz en las ampollas. y solo en las hojas! Esto los secará, acelerando el proceso de recuperación. Haga una pasta de dos partes de bicarbonato de sodio (o maicena) por una parte de agua. Deje reposar la pasta sobre las ampollas durante quince minutos. Luego enjuague nuevamente y seque la piel con una toalla. Y lava la toalla cuando termines!
  • Puede hacer esto varias veces al día, pero no lo haga con demasiada frecuencia! Hacerlo con demasiada frecuencia puede resecar la piel hasta tal punto que el problema solo empeorará.
  • Consejos

    • Cualquiera que haya tenido varicela puede tener culebrilla, incluso los niños.
  • También hay personas que no deberían vacunarse, o al menos deberían esperar un tiempo. Las personas que no deben vacunarse son aquellas que:

  • Tiene VIH/SIDA u otra enfermedad que debilita el sistema inmunológico.
  • Someterse a un tratamiento contra el cáncer, como radiación o quimioterapia.
  • Tener tuberculosis activa no tratada.
  • (podría) estar embarazada. Las mujeres no deben quedar embarazadas hasta tres meses después de la vacunación.
  • Ha tenido alguna vez una reacción alérgica potencialmente mortal al antibiótico neomicina, gelatina o cualquier componente de la vacuna contra la culebrilla.
  • Antecedentes de cáncer de linfa o de médula ósea, como leucemia o linfoma maligno.
  • Las personas con culebrilla pueden propagar la enfermedad si se encuentran en la etapa de ampolla. Si las ampollas se han formado costra, el paciente ya no es contagioso.
  • El virus puede propagarse de alguien con culebrilla a alguien que nunca ha tenido varicela. Esto puede suceder si entran en contacto directo con la erupción. Sin embargo, la persona expuesta contraerá varicela, no culebrilla.
  • El virus no se propaga al toser, estornudar o contacto casual.
  • El riesgo de propagar la culebrilla es menor si se cubre la erupción.
  • Asumir la responsabilidad de evitar la propagación de la culebrilla. Las personas con culebrilla deben mantener la erupción cubierta. No deben tocarse ni rascarse las ampollas. También deben lavarse las manos regularmente.
  • El virus no es transmisible hasta que se han desarrollado ampollas.
  • vacunarse. La vacuna contra el herpes zóster fue recomendada recientemente por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de EE. UU. para reducir el riesgo de herpes zóster en personas mayores de 60 años.
  • Advertencias

    • En aproximadamente una de cada cinco personas, el dolor intenso puede persistir después de que la erupción haya desaparecido. Este dolor se llama neuralgia posherpética. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de neuralgia posherpética; también tienden a tener más dolor.
    • En casos muy raros, la culebrilla puede provocar problemas de audición, neumonía, inflamación del cerebro (encefalitis), ceguera o la muerte.

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