Prevención de la trombosis venosa profunda (tvp)



La trombosis venosa profunda, o TVP, es una afección médica en la que se desarrolla un coágulo de sangre en una vena profunda, generalmente en la pantorrilla, el muslo o la pelvis.Aunque su cuerpo puede descomponer este coágulo con el tiempo, existe la posibilidad de que el coágulo se propague a los vasos sanguíneos del corazón y/o los pulmones. Esto puede causar daños graves o la muerte. Si tiene riesgo de TVP, se recomienda que tome precauciones, especialmente antes de viajar más de cuatro horas.

Pasos

Método 1 de 4: reconocer los factores de riesgo y los síntomas de la TVP

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1. Más información sobre los factores de riesgo a largo plazo. La posibilidad de que desarrolle TVP es mucho mayor si tiene sobrepeso u obesidad, o si fuma.Si se reconoce a sí mismo en esta descripción, considere tomar medidas para perder peso y/o dejar de fumar, especialmente si también está en riesgo de TVP por otras razones.
  • La probabilidad de TVP también aumenta con la edad. Es aconsejable tomar medidas adicionales si tiene más de sesenta años.
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2. Consulta tu historial médico y el de tus familiares. Puede tener un mayor riesgo si usted o un pariente relacionado genéticamente tiene antecedentes de TVP u otra afección en la que los coágulos de sangre hayan obstruido las arterias, como la embolia pulmonar. Varios trastornos de la coagulación, como la trombofilia, el síndrome antifosfolípido y la policitemia vera, también conllevan un mayor riesgo. Otras enfermedades y condiciones, como el cáncer, también pueden aumentar el riesgo, pero consulte a su médico si desea obtener consejos específicos para su situación.
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3. Conoce los efectos de las hormonas. Algunas hormonas, especialmente el estrógeno, pueden causar la coagulación de la sangre. Si está embarazada, ha dado a luz recientemente, está tomando píldoras anticonceptivas o está recibiendo terapia de reemplazo hormonal, estos niveles hormonales son más altos.Si tiene otros factores de riesgo, o va a viajar más de cuatro horas, consulte a un médico.
  • La píldora anticonceptiva es especialmente riesgosa en el primer año de uso, aunque la formulación moderna es mucho más segura que sus predecesoras de hace décadas.
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    4. Infórmese sobre los factores de riesgo adicionales. Si ha estado postrado en cama o inmóvil durante mucho tiempo, tiene un mayor riesgo de TVP. Cualquier cirugía mayor, especialmente la cirugía de piernas, aumenta el riesgo hasta unas pocas semanas después del procedimiento. Si su pierna está enyesada, también podría tener un mayor riesgo.
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    5. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si experimenta los siguientes síntomas. La TVP puede desaparecer sin causar ningún daño, pero debido al riesgo de que un coágulo de sangre llegue a los pulmones, comuníquese con su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes:
  • Hinchazón, dolor o sensibilidad, especialmente a lo largo del trayecto de una vena.
  • Dificultad inesperada para poner todo su peso sobre la pierna.
  • Piel que se siente tibia o caliente.
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    6. Pídale al médico un diagnóstico. Si cree que ha tenido TVP y su médico está de acuerdo en que es una posibilidad, pídale que lo derive a un especialista. Él / ella puede realizar una prueba de dímero D para detectar sustancias que degradan el sistema sanguíneo, una ecografía para buscar coágulos de sangre en el muslo o realizar una venografía para detectar coágulos de sangre.

    Método 2 de 4: Prevención de la TVP mientras viaja

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    1. Comprender por qué viajar aumenta el riesgo de TVP. Aunque el aumento del riesgo de TVP se menciona principalmente en el contexto del tráfico aéreo, cualquier forma de viaje puede conllevar un mayor riesgo de TVP. Este aumento del riesgo se debe principalmente a largos períodos de inactividad y, por lo tanto, también puede ocurrir en el automóvil, el autobús o el tren.La probabilidad de TVP es pequeña en viajes de menos de cuatro horas y también pequeña si no tiene factores de riesgo adicionales.
    • Se estima que la TVP afecta solo a 1 de cada 4656 vuelos que duran más de cuatro horas, pero si está en riesgo, es recomendable tomar precauciones.
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    2. Usa ropa suelta y cómoda. Cuando se vista para un viaje largo, use ropa holgada y holgada. La ropa ajustada, especialmente alrededor de las piernas, puede restringir el flujo sanguíneo y aumentar el riesgo de formación de coágulos
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    3. Si es posible, siéntese con los muslos hacia arriba. El borde de la silla podría comprimir el muslo, restringiendo el flujo de sangre a la parte inferior de las piernas y aumentando el riesgo de TVP.Trate de acercar los pies a usted si puede, y levante los muslos ligeramente por encima del borde de la silla.
  • Intenta mantener las piernas en alto poniendo los pies sobre el equipaje de mano.
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    4. Realice ejercicios regulares mientras está sentado. Trate de dedicar unos minutos al menos cada media hora a ejercicios que promuevan el flujo sanguíneo.La TVP ocurre más comúnmente en las piernas. Por lo tanto, es especialmente importante hacer ejercicios para los pies, pero también girar los hombros de vez en cuando y estirar los brazos. Aquí hay algunos ejercicios para los pies que puede probar:
  • Gire ambos tobillos diez veces hacia la izquierda y diez veces hacia la derecha.
  • Extienda los dedos de los pies y señale el pie para estirar los músculos.
  • Masajea tus pies y tobillos con tus manos.
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    5. Trate de caminar al menos una vez por hora. Si es posible, trate de pararse y caminar cada hora.Si está en el automóvil, puede dejarlo a un lado durante unos minutos para caminar. Estira los brazos y las piernas cuando lo hagas, especialmente si sientes un pequeño hormigueo.
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    6. Agua potable. Mantenerse hidratado puede reducir el riesgo de TVP, así que beba mucha agua.Esto es especialmente importante si se encuentra en un ambiente seco, como en un avión.
  • Evite el alcohol y la cafeína. Ambas sustancias pueden causar deshidratación.
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    7. No duerma demasiado mientras viaja. Si duerme demasiado no podrá mitigar los riesgos. Si realmente necesitas dormir, puedes programar una alarma cada pocas horas para que puedas despertarte, estirarte y beber agua. No use pastillas para dormir.
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    8. Considere otros tratamientos. Si tiene un alto riesgo de TVP, consulte a su médico antes de emprender un viaje largo. Un profesional médico que conozca sus factores de riesgo puede recomendarle el uso de medicamentos, medias elásticas terapéuticas u otros tratamientos.

    Método 3 de 4: Usar medias de compresión para prevenir la TVP

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    1. Use medias elásticas terapéuticas si tiene un alto riesgo. Medias elásticas terapéuticas, popularmente "medias de compresión" se llaman más apretados en el tobillo que en el muslo, lo que aumenta la velocidad del flujo sanguíneo. El uso de estas medias a menudo se recomienda si tiene un riesgo particular de TVP, por ejemplo, si tiene que viajar durante mucho tiempo después de someterse a una cirugía mayor hace menos de un mes.
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    2. Elija el tipo correcto. Compre medias de presión de clase 1 (presión suave) a menos que su médico le haya indicado que compre medias de presión de clase 2 o 3.Las medias deben llegar hasta la rodilla o un poco más arriba. Con algunas medias los dedos están abiertos, con otras están cerrados.
  • A veces, la clase de presión no está en la etiqueta, pero las medias están indicadas por la cantidad de presión que ejercen. En este caso, puede elegir una media que ejerza unos 18 mm Hg en el tobillo, 14 mm Hg en la pantorrilla y 8 mm Hg en el muslo (si sus medias son tan largas).
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    3. Ponerse el calcetín con cuidado. Enrolle la media alrededor del pie, meta los dedos de los pies y use las palmas de las manos para levantar suavemente la media por la pierna "masaje".No tire de la media con fuerza.
  • No use loción en la piel antes de ponerse la media.
  • Mantenga la media recta y completamente puesta. Nunca enrolle la media hacia abajo mientras la usa, ya que esto puede causar demasiada presión.
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    4. Esté atento a signos de lesión. Si usa medias que ejercen demasiada presión, la piel podría volverse morada, pellizcarse o abrirse un poco. Si eso sucede, o si tiene las piernas entumecidas, sensibles o con hormigueo, quítese las medias. Consulte a un médico para averiguar la fuerza de presión correcta. También es posible que el médico recomiende un tratamiento diferente.
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    5. Cuida tus medias. Si se le recomienda usar las medias a diario, lávelas regularmente. Además, reemplácelos cada cuatro a seis meses.Las medias pueden ser más rápidas "apagado" si se lavan a máquina, a altas temperaturas o con detergente fuerte. Siga las instrucciones del médico y/o del fabricante de las medias para mantenerlas limpias.

    Método 4 de 4: obtener tratamiento médico

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    1. Pide a tu médico un tratamiento más fuerte. Si está en riesgo, es posible que le receten un anticoagulante, como heparina. Infórmele a su médico qué medicamentos ya está tomando; el uso de múltiples anticoagulantes puede tener graves consecuencias para la salud. Si no puede tomar el anticoagulante, el médico puede colocar un filtro en una vena de los músculos abdominales. Esto evita que los coágulos de sangre se disparen a lugares donde pueden causar daño.
    • En algunos casos, puede ser necesario administrar sus propios anticoagulantes mediante inyección.
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    2. Discuta un tratamiento adicional si su movilidad es limitada. Si está postrado en cama o usa una silla de ruedas, se recomienda el ejercicio asistido para reducir el riesgo de TVP. Los hospitales y centros de rehabilitación a menudo tienen máquinas que pueden ayudarlo a entrenar los músculos de las piernas y los pies en caso de movilidad limitada. Estos ejercicios son especialmente útiles en combinación con el medicamento anticoagulante.
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    3. Saber cuáles son los efectos de las drogas. Considere usar un brazalete médico con los medicamentos que está tomando. De esta manera, los proveedores de atención médica saben cómo tratarlo en caso de una emergencia. Si siente náuseas, ve hematomas inexplicables o sangra (por cualquier abertura), podría ser un signo de hemorragia interna causada por los anticoagulantes. Busque atención médica inmediata.

    Consejos

    • Como alternativa a las medias de soporte, se puede usar una bomba para pantorrillas. Pregúntele a su médico si esto es sensato para usted.
    • Si ambas pantorrillas se hinchan al mismo tiempo, es menos probable que tenga TVP. La hinchazón debería disminuir a medida que camina, estira o levanta las piernas. Las medias elásticas terapéuticas también pueden ayudar con esto.

    Advertencias

    • Si ha tenido un trasplante de cadera o rodilla en los últimos tres meses, no es una buena idea viajar largas distancias, incluso con medicamentos.
    • La aspirina es no eficaz en la prevención de la TVP, a pesar de sus propiedades anticoagulantes.

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