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Si es una acumulación de líquido, se llama ascitis, un síntoma común de agrandamiento del hígado. Esta hinchazón abdominal a menudo conduce a una pérdida de apetito, porque está demasiado "lleno" para comer. Este síntoma se llama `saciedad temprana`. También es posible que no tenga nada de apetito debido a la hinchazón. también puede sufrir de hinchazón en las piernas. El dolor abdominal, especialmente en la parte superior derecha de su abdomen, también puede ser un signo de agrandamiento del hígado, especialmente si también tiene otros síntomas. 
La distensión abdominal, como se mencionó anteriormente, puede estar asociada con falta de apetito o falta de voluntad para comer. No querer comer también puede ser un síntoma de enfermedad de la vesícula biliar, porque comer desencadena el dolor. La falta de apetito también puede ser consecuencia del cáncer y la hepatitis. Los médicos suelen definir una pérdida de peso significativa como más del 10 % de su peso corporal. Si no está tratando de perder peso y nota pérdida de peso, debe comunicarse con su médico. La fiebre es una indicación de que hay inflamación en el cuerpo. Debido a que el agrandamiento del hígado puede ser el resultado de una infección como la hepatitis, es importante reconocer y tratar la fiebre cuando se presente. Las heces inusualmente pálidas, de color gris claro o incluso blancas pueden ser un signo de problemas hepáticos. 
La fatiga puede indicar la presencia de un problema hepático y la hinchazón puede ser un síntoma acompañante. Tanto la hepatitis viral como el cáncer pueden causar fatiga. 
Es posible que sienta la tentación de tratar la picazón, pero si sospecha que tiene un problema hepático, consulte a su médico primero. 
Un solo `nevus de araña` por sí solo no suele ser motivo de preocupación. Sin embargo, si tiene otros problemas de salud o molestias, como letargo, fatiga, hinchazón o signos de ictericia, debe consultar a su médico, ya que esto podría ser un signo de problemas hepáticos. Además, si tiene varios grupos de `nevus de araña`, también debe consultar a su médico; esto indica que puede haber algún problema con su hígado. Los angiomas de araña pueden variar en tamaño (hasta 5 milímetros de diámetro). Si aplica una presión moderada con los dedos, su color rojo desaparecerá durante unos segundos y se volverá blanco (blanqueará), ya que la sangre se drenará. 
Un hígado agrandado puede sentirse irregular, sensible o firme, con o sin bultos, según la causa subyacente. Tal examen permite determinar el tamaño y la textura del hígado para evaluar el grado de agrandamiento del hígado. Su médico utilizará dos métodos de examen físico: una prueba de percusión y una prueba de palpación. 
Si el médico es diestro, colocará su mano izquierda sobre su pecho y presionará su dedo medio firmemente contra la pared torácica. Golpea el centro de su dedo medio izquierdo con el dedo medio de su mano derecha. El movimiento del trazo debe provenir de la muñeca (al igual que tocar el piano). Comenzando desde debajo de su pecho, la percusión debería resultar en un sonido de tambor. Eso es porque tu pulmón está ahí y está lleno de aire. Su médico se mueve lentamente hacia abajo en línea recta sobre el hígado, escuchando el sonido del tambor para convertirse en un "pop". Esto significa que el médico ahora está por encima del hígado. Continuará con la percusión, prestando mucha atención a medida que se acerca al final de su caja torácica para ver si todavía escucha un sonido de "pop" y qué tan lejos. Su médico se detendrá cuando el `pop` cambie a una mezcla de sonidos intestinales (gases y gorgoteo). El médico contará cuántas pulgadas se ha movido el hígado más allá de la caja torácica (si es así). Esto suele ser un signo de enfermedad, ya que nuestra caja torácica está diseñada para proteger nuestros órganos internos importantes, como el hígado y el bazo (si tiene pulmones hiperinflados, pero por lo demás está sano, su médico puede sentir el borde). del hígado). 
Su médico, si es diestro, coloca su mano izquierda debajo de su costado derecho. Hay que inhalar profundamente y exhalar lentamente mientras el doctor intenta `atrapar` el hígado entre sus manos. Palpará el hígado con las yemas de los dedos entre el borde y la parte inferior de la caja torácica, prestando atención a detalles importantes como la forma, la consistencia, la textura de la superficie, la suavidad y la nitidez del borde. El médico palpará si la textura de la superficie es áspera, irregular o nudosa, y si el hígado está duro o firme. También te preguntará si la presión aplicada es dolorosa. 
La muestra de sangre indicará sus niveles de enzimas hepáticas y, por lo tanto, proporcionará información importante sobre la salud y el funcionamiento de su hígado. Otros análisis de sangre también pueden ser útiles, como un hemograma completo, detección del virus de la hepatitis, elastografía y pruebas de coagulación de la sangre. Estas últimas pruebas son especialmente útiles para evaluar la función hepática, ya que el hígado es responsable de producir las proteínas involucradas en la coagulación de la sangre. 
Ultrasonido del abdomen - En este examen, usted se acuesta mientras se mueve una sonda portátil sobre el abdomen. La sonda emite ondas sonoras de alta frecuencia que rebotan en los órganos del cuerpo y son recibidas por una computadora, que traduce estas ondas sonoras en una imagen de los órganos abdominales internos. Su médico le dirá cómo prepararse para el examen, pero en la mayoría de los casos no podrá comer ni beber antes del examen. tomografía computarizada - Una tomografía computarizada usa rayos X para crear imágenes transversales de su abdomen. Debe acostarse en una mesa angosta que se desliza dentro de la máquina de tomografía computarizada y quedarse quieto mientras se toman las radiografías y giran a su alrededor. Estos se convierten en imágenes en una computadora. Su médico le dirá cómo prepararse para este examen. Debido a que esta prueba a veces implica la inyección de un medio de contraste (a través de una vía intravenosa u oral) en su cuerpo, es posible que no se le permita comer ni beber antes. resonancia magnética - En este examen, en lugar de radiación (rayos X), se utilizan imanes y ondas de radio para crear imágenes del interior del abdomen. Tienes que acostarte en una mesa estrecha que se desliza hacia un gran escáner en forma de túnel. Para hacer que sus órganos sean más visibles en las exploraciones, el examen puede requerir un medio de contraste, que su médico discutirá con usted con anticipación. Al igual que con los otros estudios, es posible que se le pida que no coma ni beba nada antes del estudio. 
En este estudio, se coloca una vía intravenosa en el brazo y se le da algo para relajarse. Luego, el médico inserta un endoscopio a través de la boca y a través del esófago y el estómago, hasta el intestino delgado (la parte más cercana al estómago). Se inserta un catéter a través del endoscopio en los conductos biliares que se conectan con el páncreas y la vesícula biliar. Luego se inyecta un tinte en los conductos biliares, lo que le permite al médico ver las áreas problemáticas con mayor claridad. Luego se toman radiografías. Este examen generalmente sigue a las pruebas de imagen, que incluyen ultrasonido, una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Al igual que con muchos de los otros estudios mencionados, su médico le explicará el procedimiento y le dirá qué esperar. Debe dar permiso para la CPRE y no puede comer ni beber cuatro horas antes del estudio. Una CPRE puede ser una buena opción ya que su médico también puede usarla para facilitar el tratamiento. Por ejemplo, si hay cálculos u otras obstrucciones en los conductos biliares, el médico puede retirarlos mientras se realiza la CPRE. 
El procedimiento consiste en insertar una aguja larga y delgada en el hígado para recolectar una muestra de tejido hepático y, por lo general, lo realiza un especialista en hígado (un gastroenterólogo o un hepatólogo). Debido a que es un examen invasivo, se le pondrá anestesia local o general. Luego, la muestra se envía a un laboratorio para realizar más pruebas, especialmente para detectar células cancerosas. 
La elastografía por resonancia magnética es una tecnología nueva pero de rápido desarrollo. Actualmente solo se ofrece en algunos centros médicos, pero va en aumento. Pregúntele a su médico si esta es una opción para usted. 
Hable con su médico si cree que tiene problemas cardíacos. 
La cirrosis puede causar agrandamiento y contracción del hígado, pero con mayor frecuencia se asocia con agrandamiento. 
Si el hígado pierde su funcionalidad debido al consumo de alcohol, puede agrandarse e hincharse debido a la reducción de la capacidad de drenaje. También puede tener depósitos de grasa en el hígado si bebe demasiado alcohol. El Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo define el consumo "moderado" como no más de un trago al día para las mujeres y no más de dos tragos al día para los hombres. 
Si usa medicamentos durante mucho tiempo, debe hacerse chequeos regulares y seguir de cerca los consejos de su médico. El paracetamol, especialmente en sobredosis, es una causa común de insuficiencia hepática y puede causar agrandamiento del hígado. El riesgo es mayor si se mezcla paracetamol con alcohol. Tenga en cuenta que algunos suplementos a base de hierbas, como el cohosh negro, el ma huang y el muérdago, también pueden aumentar el riesgo de daño hepático. 
Su hígado dañado se debilitará y puede hincharse debido a una menor capacidad para procesar sangre y toxinas, y debido a la acumulación de grasa. Además, tenga en cuenta que tener sobrepeso u obesidad aumenta el riesgo de enfermedad hepática. El índice de masa corporal (IMC), un indicador de la relación entre la grasa y la masa ósea/muscular del cuerpo, determina si una persona tiene sobrepeso u obesidad. El IMC es el peso de una persona en kilogramos (kg) dividido por el cuadrado de la altura de la persona en metros (m). Un IMC de 25-30 se considera sobrepeso, mientras que un IMC de más de 30 se considera obesidad.
Saber si tienes un hígado agrandado
Contenido
Su hígado, ese órgano grande con forma de pelota de fútbol que se encuentra en la parte superior derecha de su región abdominal, es esencial para el funcionamiento saludable de su cuerpo. El hígado limpia y purifica la sangre, eliminándola de las sustancias químicas nocivas que produce el cuerpo y entra en el torrente sanguíneo. Además, el hígado produce bilis, que le ayuda a descomponer la grasa de los alimentos, y almacena azúcar (glucosa), que puede darle un impulso de energía. Un hígado agrandado, también conocido como hepatomegalia, no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de una afección médica subyacente, como alcoholismo, una infección viral (hepatitis), un trastorno metabólico, cáncer, cálculos biliares y ciertos problemas cardíacos. Para determinar si su hígado está agrandado, debe reconocer los signos y síntomas, obtener un diagnóstico profesional y conocer los factores de riesgo.
Pasos
Parte 1 de 3: reconocer los signos y síntomas
1. Reconocer los síntomas de la ictericia. La ictericia es una pigmentación amarilla de la piel, la mucosidad y el blanco de los ojos, causada por un exceso de bilirrubina en el torrente sanguíneo. La bilirrubina es un pigmento de color naranja amarillento que se encuentra en la bilis del hígado. Dado que un hígado sano suele eliminar el exceso de bilirrubina, su presencia indica un problema hepático.
- Además de una pigmentación amarillenta de la piel y el blanco de los ojos, los síntomas de la ictericia pueden incluir fatiga, dolor abdominal, pérdida de peso, vómitos, fiebre, heces pálidas y orina oscura.
- Los síntomas de ictericia suelen estar presentes cuando el hígado está gravemente afectado, y lo mejor es buscar atención médica de inmediato si experimenta estos síntomas.
2. Esté atento a la hinchazón abdominal (distensión) o dolor abdominal. La hinchazón abdominal generalmente (y si no está embarazada) indica una acumulación de grasa, líquido o heces, o la presencia de un tumor, quiste, fibromas u otro agrandamiento de un órgano como el hígado o el bazo. En algunos casos graves, puede parecer que está embarazada de ocho meses. Muchas causas de tal hinchazón indican una condición médica subyacente que debe ser investigada por un médico.
3. Reconocer los síntomas comunes que pueden indicar un agrandamiento del hígado. La fiebre, la pérdida de apetito, las náuseas, los vómitos, el dolor en la parte superior derecha del abdomen y la pérdida de peso no son síntomas específicos del agrandamiento del hígado, pero pueden indicar una enfermedad del hígado o un agrandamiento si es grave, prolongado o inesperado.
4. Cuidado con la fatiga. Cuando experimenta fatiga, se siente cansado después de un pequeño esfuerzo. Esto puede suceder cuando la reserva de nutrientes del hígado está dañada y el cuerpo agota los músculos de sus nutrientes como fuente alternativa de energía.
5. Cuidado con más picazón. Cuando el hígado se ve afectado, puede experimentar prurito (picazón en la piel) que puede ser local o general. Esta condición ocurre cuando los conductos biliares en el hígado están bloqueados. Como resultado, las sales biliares secretadas en el torrente sanguíneo se depositan en la piel y provocan una sensación de picazón.
6. Reconocer los angiomas de araña. Los angiomas de araña, también llamados "telangiectasia de araña" o "nevus de araña", son vasos sanguíneos dilatados que se propagan desde un punto rojo central y parecen telarañas. Estas venas a menudo se forman en la cara, el cuello, las manos y la mitad superior del pecho y son un signo clásico de enfermedad hepática y hepatitis.
Parte 2 de 3: Obtener un diagnóstico médico
1. Haga una cita con su médico. Al comienzo de la cita, su médico querrá tomar un historial completo con usted. Es importante que sea abierto y honesto con su médico para que pueda desarrollar el mejor plan de tratamiento para usted.
- Tenga en cuenta que algunas de las preguntas que le hará su médico son bastante personales y se relacionan con el consumo de sustancias, el consumo de alcohol y las parejas sexuales. Sin embargo, sus respuestas son decisivas para su diagnóstico. Sé claro y di la verdad.
- Informe a su médico sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando, incluidas las vitaminas y los remedios a base de hierbas.
2. Hágase un examen físico. Un examen físico clínico es el primer paso para diagnosticar un agrandamiento del hígado. Su médico primero examinará su piel en busca de ictericia y angiomas de araña si aún no los ha informado como síntomas. Luego puede examinar su hígado sintiendo su vientre con la mano.
3. Utilice la percusión para evaluar el estado de su hígado. La percusión es un método para evaluar el tamaño del hígado y verificar que el hígado no se extienda más allá de los límites de la caja torácica derecha, que forma la barrera protectora del hígado. Examina tus órganos internos analizando los sonidos que producen. Su médico realiza este examen tocando áreas específicas en la parte superior de su cuerpo y evaluando el sonido resultante. Si escucha un sonido sordo que se extiende más de 2 o 3 cm por debajo de la parte inferior de la caja torácica, es posible que el hígado esté agrandado. Tenga en cuenta que si experimenta distensión abdominal, esta prueba no será precisa y es probable que necesite una ecografía abdominal.
4. Trate de determinar la forma y consistencia del hígado por palpación. Su médico también usará la palpación para determinar si su hígado está agrandado. Al igual que la percusión, la palpación utiliza el tacto y la presión con las manos.
5. Hágase un análisis de sangre. Su médico probablemente querrá tomar una muestra de sangre para evaluar la función y la salud de su hígado. Los análisis de sangre se utilizan generalmente para determinar la posible presencia de una infección viral como la hepatitis.
6. Hacer una investigación de imágenes. A menudo se recomiendan estudios de imágenes como ultrasonido, tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética nuclear (RMN) para confirmar el diagnóstico y evaluar la anatomía del hígado y los tejidos circundantes. Estas pruebas pueden brindarle a su médico información específica para evaluar mejor la condición de su hígado.
7. Someterse a una colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Esto implica buscar problemas en los conductos biliares, los conductos que transportan la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y el intestino delgado con un endoscopio (un tubo delgado con una lente).
8. Ver si es posible tener una biopsia de hígado. En general, un hígado agrandado y cualquier enfermedad o afección hepática se pueden diagnosticar con éxito con un historial, un examen físico, análisis de sangre y, en última instancia, imágenes. Sin embargo, se puede recomendar una biopsia en ciertas situaciones, especialmente si el diagnóstico no está claro o si se sospecha cáncer.
9. Hágase una elastografía por resonancia magnética (MRE). Una técnica de imágenes relativamente nueva, la elastografía por resonancia magnética combina imágenes de resonancia magnética con ondas de sonido para crear un mapa visual (elastógrafo) que puede evaluar la rigidez de los tejidos del cuerpo (en este caso, el hígado). Un endurecimiento del hígado es un síntoma de enfermedad hepática crónica, y algo que se puede detectar con el MRE. Esta prueba no es invasiva y puede ser una alternativa a una biopsia de hígado.
Parte 3 de 3: conocer los riesgos
1. Conozca el riesgo de hepatitis. Las hepatitis A, B y C causan inflamación del hígado y pueden provocar un agrandamiento del hígado acompañado de un borde hepático suave y sensible. Si tiene una forma de hepatitis, tiene un mayor riesgo de agrandamiento del hígado.
- El daño al hígado se debe a que la sangre y las células inmunitarias inundan el hígado en un esfuerzo por combatir la infección de la hepatitis.
2. Hágase la prueba de insuficiencia cardíaca del lado derecho. La sangre se puede acumular en el hígado debido a una función de bombeo ineficiente del corazón; por lo tanto, la insuficiencia cardíaca puede provocar el agrandamiento del hígado, con el borde del hígado suave y sensible. Como el corazón ya no hace su trabajo, la sangre se acumula en el hígado.
3. Conoce el riesgo de cirrosis. La cirrosis es una enfermedad crónica que conduce a un aumento de la densidad del hígado, debido a la fibrosis (producción excesiva de tejido cicatricial). La cirrosis suele ser el resultado de elecciones de estilo de vida que afectan negativamente al hígado. El abuso de alcohol en particular puede causar directamente cirrosis.
4. Considere cualquier trastorno genético o metabólico que pueda tener. Las personas con ciertas afecciones genéticas o metabólicas, como la enfermedad de Wilson y la enfermedad de Gaucher, también pueden correr un mayor riesgo de desarrollar agrandamiento del hígado.
5. Comprender el riesgo de cáncer. Las personas con cáncer pueden desarrollar agrandamiento del hígado como resultado de la propagación del cáncer (metástasis) al hígado. Si le han diagnosticado cáncer, especialmente cáncer de un órgano cercano al hígado, tiene un mayor riesgo de agrandamiento del hígado.
6. Cuidado con el consumo excesivo de alcohol. El consumo crónico o excesivo de alcohol de más de unas pocas bebidas por semana puede causar daño hepático y dificultar la regeneración del hígado. Ambos pueden causar daños funcionales y estructurales irreversibles en el hígado.
7. Piensa en tu medicación. Muchos medicamentos de venta libre pueden dañar el hígado si se toman durante períodos prolongados o si se excede la dosis recomendada. Los fármacos más tóxicos para el hígado son los anticonceptivos orales, los esteroides anabólicos, el diclofenaco, la amiodarona y las estatinas.
8. Vigila tu consumo de alimentos grasos. El consumo regular de alimentos grasos, como papas fritas, hamburguesas u otros alimentos chatarra, puede provocar una acumulación de grasa en el hígado, llamada hígado graso. Se pueden formar depósitos de grasa que finalmente destruyen las células del hígado.
Consejos
- Debido a que el consumo de alcohol es un factor de riesgo tan importante para muchas enfermedades hepáticas, dejar de beber alcohol ayudar a deshacer cualquier daño.
- Siempre hable con su médico si le preocupa un agrandamiento del hígado o antes de realizar cambios en su dieta o estilo de vida para asegurarse de que sean seguros para usted.
Advertencias
- Si de repente tiene un dolor abdominal intenso, obtenga tratamiento médico de emergencia.
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