Reducir la pérdida de proteínas en la orina

Es normal que haya proteínas en la orina (solo con valores superiores a 150 mg al día el médico te dirá que tienes una cantidad anormal de proteínas en la orina). Hay momentos en los que temporalmente tiene más pérdida de proteínas en la orina, y eso a menudo desaparece por sí solo; sin embargo, si el problema persiste o es muy grave, busque atención médica. Tener proteína en la orina durante más de unos pocos días suele ser un signo de enfermedad renal u otros problemas de salud.

Pasos

Parte 1 de 2: Cambios en el estilo de vida y tratamientos médicos

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1. Tome medidas para bajar su presión arterial. La presión arterial alta ejerce más presión sobre los riñones, y debido a que la proteinuria (aumento de la pérdida de proteínas en la orina) casi siempre está relacionada con un problema en los riñones, bajar la presión arterial puede mejorar significativamente el problema. Los cambios en el estilo de vida que pueden conducir a una presión arterial más baja incluyen:
  • comer menos sal. Para hacer eso, no podría agregar sal a su comida en casa. Tal vez sea incluso mejor no comer fuera de casa y no comer alimentos procesados, porque esas comidas suelen contener mucha sal (mucha más que en los platos que preparas tú mismo).
  • Baja tu colesterol. El colesterol puede conducir a la acumulación de placa en las arterias, lo que lleva a una presión arterial más alta. Pregúntele a su médico si puede medir sus niveles de grasa y colesterol para ver si esta es un área en la que puede mejorar.
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2. Elija medicamentos para la presión arterial. Casi todas las personas que tienen una enfermedad renal o una anomalía de los riñones (que a menudo es la razón principal de la pérdida de proteínas en la orina) reciben medicamentos para la presión arterial del médico. Los médicos suelen recetar un inhibidor de la ECA (enzima convertidora de angiotensina). Los ejemplos incluyen ramipril, captopril y lisinopril. Una ventaja adicional de este tipo de antihipertensivos es que tiene un efecto protector sobre los riñones.
  • Pídale a su médico una receta para uno de estos medicamentos, si aún no los está tomando.
  • A veces necesita más de un medicamento para la presión arterial si tiene una enfermedad renal grave.
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    3. Pregúntele a su médico acerca de otros tratamientos médicos. Si sus problemas renales (y proteinuria) son causados, por ejemplo, por una enfermedad autoinmune, necesitará medicamentos para suprimir su sistema inmunitario. Si sus problemas renales son una complicación de la diabetes, es posible que necesite insulina o metmorfina para controlar su nivel de azúcar en la sangre. Hay muchos diagnósticos posibles que pueden derivar en problemas en tus riñones y causar proteinuria, por lo que habla con tu médico para iniciar el mejor tratamiento posible para tu caso específico.

    Parte 2 de 2: encontrar la causa

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    1. Encuentra la causa. Es importante saber que la única manera de reducir las proteínas en la orina es descubrir la causa subyacente. Eso es porque la proteína en la orina no es el diagnóstico en sí mismo; más bien, es un síntoma que indica que algo más está pasando. Solo haciendo el diagnóstico correcto y tratando esa otra causa puede abordar la pérdida de proteínas en la orina.
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    2. Determina qué tipo de proteinuria tienes. Hay tres tipos de proteinuria, y la buena noticia es que dos de esos tres tipos no requieren tratamiento y, por lo general, desaparecen por sí solos. Sin embargo, el tercer tipo requiere un examen médico completo para encontrar la causa subyacente. Los tres tipos son:
  • proteinuria transitoria. Esto significa que los valores de proteína aumentan durante una prueba, pero disminuyen por sí solos y finalmente vuelven a la normalidad. La proteinuria a menudo se asocia con el estrés agudo, como una enfermedad con fiebre, o con un ejercicio intenso repentino (como el entrenamiento para una maratón). Cuando termina el estrés, los niveles de proteína vuelven a la normalidad.
  • Proteinuria ortostática. Esto ocurre cuando los valores de proteína están relacionados con un cambio de postura (de pie en lugar de acostado), esto es poco común, más probable que ocurra en adolescentes; si surge, no necesita ser tratado, y casi siempre desaparece a medida que la persona madura.
  • proteinuria persistente. Esto es cuando los niveles de proteína en la orina permanecen elevados después de varias pruebas. Es una indicación de un problema subyacente, como enfermedad renal, diabetes, una enfermedad autoinmune u otra afección. Se necesitan varias investigaciones para determinar la causa y el método de tratamiento.
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    3. Valora si sufres estrés transitorio. Como se mencionó anteriormente, los niveles de proteína en la orina pueden elevarse si tiene fiebre, hace más ejercicio o tiene otros factores estresantes agudos en su vida. Es importante que su médico vuelva a examinar la orina después de unos días para ver si los valores han vuelto a bajar. Si tiene proteinuria transitoria, la buena noticia es que no se necesita tratamiento y los niveles bajarán por sí solos en unos pocos días o semanas.
  • Recuerda que aunque sufras de estrés agudo (como fiebre, ejercicio u otra cosa), igual vas al médico para que te vuelvan a hacer un análisis de orina, para confirmar que no pasa nada más.
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    4. Solicitar una investigación de seguimiento. Es importante analizar la cantidad de proteínas en la orina una y otra vez para saber si mejorará por sí sola o no. Su médico puede pedirle que orine en un frasco en su consulta, o que recoja un poco de orina en casa y se la entregue. Recuerde guardar la orina que recolecta en casa en el refrigerador hasta que pueda entregársela al médico.
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    5. Hágase un análisis de sangre. Las pruebas adicionales pueden incluir análisis de sangre, especialmente si el médico sospecha que la causa subyacente es una enfermedad renal u otra afección. Si a su médico le extraen sangre, observará principalmente los valores de urea y creatinina. Ambas sustancias son importantes para la función renal y pueden brindarle al médico información valiosa sobre la salud de sus riñones.
  • Su médico también puede ordenar otros análisis de sangre, como HbA1c (una prueba para la diabetes) o una prueba para detectar sustancias autoinmunes si sospecha una enfermedad autoinmune.
  • Todo esto depende de su historial médico y de las condiciones que su médico cree que tiene mayor riesgo de padecer.
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    6. Obtener una biopsia de riñón. En algunos casos, se necesita una biopsia de riñón para determinar la causa de la pérdida de proteínas en la orina. Esto es raro; sin embargo, puede ser necesario si su médico no puede encontrar la causa por otros medios.
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    7. Sepa que la pérdida de proteínas en la orina durante el embarazo es una historia diferente. Si está embarazada y tiene niveles elevados de proteína en la orina, podría deberse a una condición llamada preeclampsia.

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