Vaciar la vejiga

Si le resulta difícil vaciar completamente la vejiga cuando usa el baño, es posible que tenga una afección llamada retención urinaria. Puede ser causado por músculos débiles, nervios dañados, cálculos renales, cistitis, agrandamiento de la próstata u otros problemas de salud. La retención urinaria puede ser aguda (a corto plazo) o crónica (a largo plazo) y manifestarse como una incapacidad total o parcial para vaciar la vejiga. En la mayoría de los casos, la condición se puede aliviar practicando ciertas técnicas en el hogar, pero a veces es necesaria la intervención médica.

Pasos

Parte 1 de 2: Mejorar el vaciado de la vejiga en el hogar

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1. Fortalecer los músculos del suelo pélvico. Una de las formas más efectivas y conocidas de fortalecer los músculos del suelo pélvico es a través de Los ejercicios de Kegel hacer. Estos son ejercicios simples que puede hacer en cualquier lugar y que pueden fortalecer los músculos que controlan la vejiga, incluidos el útero, el intestino delgado y el recto. Para sentir dónde están los músculos del piso pélvico, debe tratar de contener la orina después de haber comenzado a orinar. Los músculos que siente contraerse son los músculos que puede fortalecer con los ejercicios de Kegel. Puedes hacer estos ejercicios en cualquier posición (incluso sentado en el autobús, en tu escritorio, etc.).), aunque es más fácil cuando estás acostado.
  • Una vez que hayas encontrado los músculos del suelo pélvico, apriétalos y mantenlos así durante cinco segundos, seguidos de cinco segundos de relajación. Repita esto de cinco a diez veces, varias veces al día.
  • Después de algunas semanas, intente mantener los músculos del suelo pélvico tensos durante 10 segundos, luego relájelos durante 10 segundos. Haz estos ejercicios de pie y sentado. Repita esta secuencia de cinco a diez veces al día hasta que obtenga un mejor control de la vejiga.
  • Tenga cuidado de no contrabandear apretando los abdominales, los muslos o los glúteos, y recuerde respirar profundamente mientras hace los ejercicios.
  • Hay muchos factores que pueden provocar el debilitamiento de los músculos del suelo pélvico, como el embarazo, el parto, la cirugía, la vejez, la obesidad, la tos crónica o el esfuerzo excesivo debido al estreñimiento.
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2. entrena tu vejiga. El entrenamiento de la vejiga es una terapia conductual importante que puede ser eficaz en el tratamiento de la retención urinaria y la incontinencia. Los objetivos de esta terapia son aumentar el tiempo entre orinar, aumentar la cantidad de líquido que la vejiga puede contener y reducir la sensación de urgencia y/o los problemas de fugas. El entrenamiento de la vejiga requiere que establezca un horario regular para vaciar la vejiga, sin tener en cuenta las ganas de orinar. Si tienes ganas de orinar antes de la hora indicada, debes contrarrestar esta urgencia tensando los músculos del suelo pélvico.
  • Vacíe su vejiga lo mejor que pueda después de levantarse. Luego crea un horario con intervalos de una o dos horas, independientemente de las ganas de orinar.
  • Si puede recuperar el control de la vejiga y orinar cuando se le ordene, aumente los intervalos de 15 a 30 minutos hasta que pueda contener la micción durante tres o cuatro horas.
  • Por lo general, toma de seis a 12 semanas recuperar el control de la vejiga y vaciarla por completo si siente que necesita orinar.
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    3. Ponte cómodo en el vc. Hacer que sea más fácil para ti cuando te sientes en el inodoro te ayudará a vaciar la vejiga. Si la temperatura del aire o el piso está demasiado frío, puede distraerlo de la tarea que tiene entre manos. Orinar sentado suele ser más cómodo para ambos sexos, ya que algunos hombres experimentan dolor en la espalda, el cuello o la próstata cuando orinan de pie. La privacidad también puede ser un factor importante para sentirse cómodo, así que no orine en baños públicos y mantenga la puerta cerrada cuando esté en casa.
  • Sube la calefacción en invierno y ponte zapatillas y albornoz cuando vayas al baño para abrigarte.
  • Pon unas velas aromáticas en el baño y dale a la habitación de los más pequeños un aspecto de spa para que puedas relajarte cuando intentes orinar.
  • Si tiene un poco de miedo a la contaminación, mantenga su inodoro muy limpio para que no lo distraiga ni lo moleste.
  • Tome su tiempo. Tienes que darte un promedio de 30 a 60 segundos para orinar, así que no te apresures ni te estreses.
  • Intente abrir el grifo para que tenga una fuerte necesidad de vaciar la vejiga.
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    4. Ejercer un poco de presión sobre el estómago o masajear la vejiga desde el exterior. Al ejercer un poco de presión sobre la parte inferior del abdomen desde el exterior, puede iniciar el flujo de orina y asegurarse de que la vejiga esté completamente vacía. Piense en ello como una especie de masaje o fisioterapia. Eche un vistazo en Internet para comprender mejor exactamente dónde está la vejiga, luego presione suavemente hacia adentro (hacia la columna vertebral) y hacia abajo (hacia los pies) para que pueda "ordeñar" la vejiga mientras orina. Esta técnica es más fácil cuando está de pie, en lugar de inclinarse hacia adelante mientras está sentado.
  • También puede tocar suavemente su piel/músculo/grasa en el sitio de su vejiga para que se contraiga y se vacíe.
  • Las mujeres pueden insertar un dedo limpio en su vagina y aplicar presión hacia adelante para estimular la vejiga para iniciar el flujo de orina.
  • Los hombres pueden tener una erección mediante la sobreestimulación de la parte inferior del abdomen, lo que dificulta aún más la micción. Por lo tanto, mantenga un pene flácido si desea vaciar su vejiga por completo.
  • Correr agua tibia sobre su abdomen y genitales también puede hacer que sienta ganas de orinar. Así que trata de vaciar tu vejiga bajo la ducha tibia.
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    5. Aprenda a insertar un catéter usted mismo. Si estás realmente desesperado porque necesitas orinar y tienes dolor en la vejiga o los riñones, colocarte un catéter tú mismo puede ser la solución, si los consejos anteriores no te sirven. Necesita un catéter (un tubo largo y delgado) que se inserta en la uretra hasta la abertura de la vejiga para que pueda drenar la orina. Este procedimiento debe haber sido realizado primero por su médico de cabecera o urólogo, y ciertamente no es para los débiles de corazón o los débiles de corazón.
  • Es mejor que un médico inserte un catéter con anestesia local, pero si sabes cómo hacerlo y usas algún lubricante, puedes intentarlo tú mismo.
  • La anestesia local no siempre es necesaria si está usando lubricante, pero algunos ingredientes (como la vaselina) pueden irritar las delicadas membranas mucosas de la uretra causando dolor.
  • Es importante esterilizar bien el catéter antes de insertarlo en la uretra, ya que las bacterias pueden provocar una infección.
  • Parte 2 de 2: recibir tratamiento médico

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    1. Consulte a su médico. Si tiene problemas para vaciar la vejiga durante varios días seguidos, haga una cita con su médico. Su médico lo examinará e intentará encontrar la causa del problema. Además de la debilidad de los músculos del piso pélvico, otras causas de retención urinaria pueden incluir uretra estrechada, cálculos en la vejiga/riñones, enfermedades venéreas, estreñimiento severo, formación de quistes (en mujeres), agrandamiento de la próstata (en hombres), daño de la médula espinal, sobredosis de antihistamínicos y las secuelas de la anestesia después de la cirugía.
    • Su médico puede tomar una muestra de orina, tomar radiografías y realizar una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una ecografía para encontrar la causa de sus problemas de vejiga.
    • Remítase a un urólogo para más pruebas, como citoscopia (donde se inserta un tubo con una cámara en la vejiga o la uretra para ver el interior), urodinámica (que mide la capacidad de la vejiga para vaciarse) y/o electromiografía (que mide la actividad de los músculos de la vejiga o de los músculos del suelo pélvico).
    • Los síntomas conocidos de la retención urinaria incluyen: dolor abdominal, distensión abdominal, ganas frecuentes de orinar, dificultad para iniciar o detener el chorro de orina, un chorro débil de orina o fugas.
    • Si su vejiga está muy llena y no puede orinar, el médico puede vaciar su vejiga con un catéter, un procedimiento relativamente rápido que se puede realizar de forma ambulatoria con anestesia local. El médico también puede enseñarle a insertar un catéter usted mismo (ver arriba).
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    2. Pregunta por los medicamentos disponibles. Pregúntele a su médico si los problemas de la vejiga y la incapacidad para orinar normalmente se pueden tratar con medicamentos. Algunos medicamentos hacen que el músculo liso de la uretra y la abertura de la vejiga se relajen, aunque el uso prolongado de estos medicamentos puede causar lo contrario: incontinencia y pérdida del control de la vejiga. Para los hombres con agrandamiento de la próstata, una causa común de problemas urinarios y de la vejiga, existen medicamentos como la dutasterida y la finasterida para ayudar a prevenir o incluso revertir el crecimiento benigno de la próstata.
  • Los medicamentos para relajar los músculos de la vejiga/uretra también pueden ayudar contra el agrandamiento de la próstata. Los ejemplos incluyen alfuzosina, doxazosina, silodosina, tadalafilo, tamsulosina y terazosina.
  • La medicación solo debe verse como una solución a corto plazo y no como un tratamiento permanente para la retención urinaria.
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    3. Piense en dilatar la uretra o colocar un stent. Cuando se ensancha la uretra, se elimina el estrechamiento colocando un tubo en la uretra para que se estire. También se usa un stent para expandir la uretra, pero un stent se expande como un resorte, separando el tejido circundante con el tiempo, en lugar de tener que desplegar uno cada vez más grande. Un stent puede ser temporal o permanente. Tanto la dilatación de la uretra como la colocación de un stent se pueden realizar con anestesia local y en ocasiones con un sedante.
  • La uretra también se puede ensanchar inflando un pequeño globo adherido al extremo de un catéter.
  • Estos procedimientos son realizados por un urólogo.
  • A diferencia de la inserción de un catéter, la dilatación de la uretra o la colocación de un stent nunca se pueden hacer en casa.
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    4. Considere la neuromodulación sacra. En la neuromodulación sacra, los nervios sacros de la zona lumbar, a la altura del sacro, se estimulan con impulsos eléctricos débiles. Esta terapia ayuda al cerebro, los nervios y el músculo liso a comunicarse mejor entre sí para un mejor vaciado de la vejiga a intervalos regulares. El dispositivo eléctrico debe insertarse y encenderse quirúrgicamente, pero es un tratamiento reversible que se puede detener en cualquier momento apagando el dispositivo o sacándolo del cuerpo.
  • Esta terapia también se llama estimulación del nervio sacro, pero los nervios sacros en y alrededor del coxis también se pueden estimular con la mano masajeando esa área con un dispositivo vibrador. Pruebe esto en casa para ver si puede vaciar mejor su vejiga.
  • La estimulación del nervio sacro no ayuda con la retención urinaria causada por un bloqueo.
  • Tenga en cuenta que no todas las demás formas de retención urinaria se pueden resolver con la estimulación del nervio sacro, por lo tanto, consulte primero a su urólogo si es una terapia adecuada para usted.
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    5. Considere la cirugía, como último recurso. Si todas las técnicas y tratamientos anteriores no resuelven su problema urinario o de la vejiga, la cirugía puede ser el último recurso, si su médico cree que puede ayudar. Hay varias cirugías que son posibles, pero dependen de la causa real de su problema. Algunos ejemplos de procedimientos quirúrgicos que pueden ayudar con la retención urinaria incluyen: uretrotomía interna, reparación de cistocele y rectocele en mujeres y cirugía de próstata en hombres.
  • En una uretrotomía interna, un estrechamiento de la uretra se resuelve introduciendo un catéter especial con láser.
  • En la reparación de cistocele y rectocele, se extirpan los quistes, se cierran los orificios y se fortalecen la vagina y los tejidos circundantes para que la vejiga vuelva a su posición normal.
  • Para tratar la retención urinaria provocada por la hiperplasia prostática benigna, se extirpa toda o parte de la próstata, generalmente mediante un catéter que se inserta a través de la uretra.
  • Otras cirugías que se pueden realizar incluyen la extirpación de tumores y/o crecimientos cancerosos en la vejiga o la uretra, si los hay.
  • Consejos

    • El sonido del agua corriente es un estímulo neurológico que induce a orinar más que físico. Funciona para casi todo el mundo, pero es especialmente eficaz para los hombres.
    • Evita la cafeína y el alcohol, ya que te hacen orinar antes y pueden irritar la vejiga.
    • Silba mientras orinas. Al silbar pones un poco más de presión en tu vejiga.
    • La retención urinaria es especialmente común en hombres mayores. Alrededor del 0,6% de todos los hombres de 40 a 83 años sufren de retención urinaria.
    • Si la orina regresa de la vejiga a los riñones, puede causar daño permanente y deterioro de la función.

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