Los síntomas del síndrome del túnel carpiano incluyen dolor, ardor o entumecimiento, u hormigueo en la mano y dentro de la muñeca, así como debilidad y reducción de la resistencia. Las personas que realizan mucho trabajo en la computadora, trabajo de cajero, deportes de raqueta, costura, pintura, escritura y trabajo con herramientas vibratorias tienen un mayor riesgo de CTS y otras quejas de RSI. Es posible que solo necesite usar un reposamuñecas durante el día en el trabajo o mientras hace ejercicio para proteger sus muñecas. Sin embargo, algunas personas también necesitan usar aparatos ortopédicos por la noche para mantener las muñecas estiradas y así evitar la irritación de los nervios y los vasos sanguíneos. Esto es común en personas que padecen STC o artritis. Las férulas para muñeca se pueden comprar en la mayoría de las farmacias y en todas las tiendas médicas. Si lo solicita, su médico puede proporcionarle uno de forma gratuita. Las formas de terapia de frío adecuadas para la muñeca incluyen hielo picado, cubitos de hielo, paquetes de gel frío y pequeñas bolsas de verduras (o frutas) congeladas de su congelador. Para obtener los mejores resultados, use la terapia de frío en la parte más sensible e inflamada de su muñeca, de 10 a 15 minutos a la vez, cada hora, durante unas cinco horas después de la lesión. Independientemente del tipo de terapia de frío que utilice, tenga cuidado de no colocar el objeto frío directamente sobre la piel de la muñeca. En su lugar, envuelva el artículo en un paño fino o una toalla para evitar la congelación de la piel. Se recomienda el uso a corto plazo de analgésicos y antiinflamatorios de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) (menos de dos semanas seguidas) para evitar efectos secundarios comunes, como irritación estomacal, malestar intestinal y deterioro de la función de los órganos (enfermedad hepática). , riñones). No use antiinflamatorios y analgésicos al mismo tiempo, y siempre siga la información de dosificación en el paquete para un uso más seguro. Un buen ejercicio de estiramiento de tipo extensión es ponerse de pie en posición de oración con las palmas de las manos juntas. Levanta los codos hasta que sientas un buen estiramiento en las muñecas. Continúe así durante unos 30 segundos y hágalo de tres a cinco veces al día para obtener mejores resultados. El fortalecimiento de la muñeca se puede hacer con pesas ligeras y libres (menos de cinco libras) o con bandas elásticas. Mantenga las manos extendidas frente a usted con las palmas hacia arriba y tome las pesas o las manijas de la banda. Luego doble su muñeca hacia su cuerpo contra la resistencia. Siempre estire y apriete ambas muñecas juntas, al mismo tiempo, incluso si solo una muñeca está lesionada. Ambos lados deben ser igualmente fuertes y ágiles, sin importar qué lado sea más dominante. La osteoartritis de la muñeca es del tipo de `desgaste` y generalmente causa rigidez, dolor doloroso y ruidos de rechinamiento durante el movimiento. La artritis reumatoide de la muñeca es mucho más dolorosa, inflamada y desfigurada. Los llamados medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD, por sus siglas en inglés) pueden combatir ciertas formas de artritis inflamatoria al suprimir su sistema inmunológico. Los modificadores de la respuesta biológica (BRM, por sus siglas en inglés) son otro tipo de medicamento recetado que se usa en la artritis reumatoide, pero debe inyectarse. Estos también funcionan adaptando la función del sistema inmunológico. La tendinitis severa, la bursitis, el STC, las fracturas por estrés y los ataques de artritis inflamatoria son razones para considerar la inyección de corticosteroides. El procedimiento es rápido y lo puede realizar su médico. Los resultados a menudo se sienten en cuestión de minutos y pueden ser significativos y durar al menos algunas semanas o meses. El fisioterapeuta también puede usar dispositivos, como estimulación muscular, ultrasonido terapéutico y dispositivos TENS, para ayudarlo a ganar fuerza y aliviar el dolor. La fisioterapia suele ser tres veces por semana y dura de 4 a 6 semanas para la mayoría de las molestias crónicas de la muñeca. La mayoría de las cirugías de muñeca se realizan mediante artroscopia, utilizando una hoja larga y delgada con una cámara unida al extremo. Las fracturas más pequeñas por estrés o finas de la muñeca generalmente no requieren cirugía: se entablillan (o se sujetan) durante varias semanas. La cirugía del túnel carpiano es relativamente común: se hace una incisión en la muñeca y/o la mano para aliviar la presión sobre el nervio mediano. El tiempo de recuperación puede tomar hasta seis semanas.
Aliviar el dolor de muñeca
Contenido
Mucha gente sufre dolor de muñeca, aunque hay bastantes causas diferentes. A menudo es causado por esguinces de ligamentos por accidentes menores, aunque otras razones pueden incluir estrés repetitivo, tendinitis, síndrome del túnel carpiano, artritis, gota y fracturas. Debido a que el dolor de muñeca tiene tantos factores, un diagnóstico preciso es importante para determinar el mejor tratamiento. En cualquier caso, el autocuidado para el dolor de muñeca es siempre el mismo, independientemente de la causa.
Pasos
Parte 1 de 2: tratar el dolor de muñeca usted mismo
1. Descansa tu muñeca adolorida. Si nota dolor en una o ambas muñecas, tómese un descanso de la actividad extenuante y descanse durante unos minutos, horas o incluso días, según el origen del dolor. Además de descansar, es aconsejable elevar el pulso por encima de su corazón si es posible, para prevenir la hinchazón/inflamación.
- Un descanso de 15 minutos del trabajo puede ser suficiente para reducir la irritación de la muñeca por tareas repetitivas, como el trabajo de cajero o escribir constantemente en una computadora.
- Un trauma severo en la muñeca, ya sea por trabajo o deportes, requiere más descanso y un examen médico (ver más abajo).
2. Cambia tu lugar de trabajo. Gran parte del dolor de muñeca de leve a moderado es causado por tareas repetitivas en el trabajo o en el hogar. El síndrome del túnel carpiano (CTS, por sus siglas en inglés) es un ejemplo de una lesión en la muñeca por RSI que irrita el nervio principal que llega a la mano. Para contrarrestar tales quejas y sobrecarga, realice ajustes en su entorno de trabajo, como bajar el teclado para que sus muñecas no apunten hacia arriba al escribir, ajustar su silla para que sus antebrazos cuelguen horizontalmente y usar un teclado ergonómico, mouse y un teclado dividido.
3. Usa un reposamuñecas. Otra estrategia útil para prevenir y aliviar la mayoría de los tipos de dolor de muñeca es usar soportes de muñeca especialmente diseñados (también llamados soportes o aparatos ortopédicos). Los reposamuñecas vienen en una variedad de tamaños y están hechos de diferentes materiales, pero todos están diseñados para reducir el dolor de muñeca. Dependiendo de su trabajo/estilo de vida, puede comenzar con un aparato ortopédico que no restrinja demasiado su rango de movimiento (hecho de neopreno, por ejemplo), en lugar de una variedad más rígida que ofrezca más soporte y sea más restrictiva.
4. Aplicar hielo en las zonas más sensibles. Dolor en la muñeca debido a una lesión repentina, como cuando te caes sobre una mano extendida o levantas algo demasiado pesado para ti, lo que provoca dolor inmediato, inflamación y posibles hematomas. Una buena manera de aliviar este tipo de dolor en la muñeca es utilizar la terapia de frío lo antes posible, ya que reduce/previene la hinchazón y ayuda a adormecer el dolor.
5. Toma remedios de venta libre. Ya sea que su dolor de muñeca sea agudo o no (debido a una lesión repentina) o crónico (y dure más de unos pocos meses), los remedios de venta libre pueden ser útiles para aliviar el dolor y proporcionar una mayor funcionalidad y rango de movimiento. Los medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno y el naproxeno, suelen ser más efectivos para el dolor agudo de muñeca, ya que combaten tanto el dolor como la inflamación. Por otro lado, los analgésicos como el paracetamol son más adecuados para problemas crónicos como la artritis.
6. Haz algunos ejercicios de estiramiento y entrena los músculos de tu muñeca. Mientras su muñeca no esté rota o severamente inflamada, puede hacer algunos ejercicios de flexibilidad y fortalecimiento todos los días para ayudar a prevenir y controlar el dolor de muñeca. Más flexibilidad y fuerza en los ligamentos y tendones de las muñecas les permite resistir mejor el `desgaste` del trabajo y el deporte. Si sufre de CTS, el estiramiento aliviará la presión sobre el nervio mediano que controla los músculos de la mano.
Parte 2 de 2: tratar el dolor de muñeca
1. Haga una cita con su médico. Si el dolor de muñeca dura más de una semana o si tiene un dolor intenso, programe una cita con su médico para un examen. Su médico puede ordenar radiografías para ver si su muñeca está rota, dislocada, infectada o tiene artritis. Su médico también puede ordenar un análisis de sangre para descartar infección, gota o formas inflamatorias de artritis (como la artritis reumatoide).
- Algunos síntomas de una muñeca rota o dislocada incluyen: dolor intenso, rango de movimiento muy reducido, ángulos no naturales (torcidos) e hinchazón y moretones generalizados.
- Las fracturas pueden ocurrir en los huesos pequeños (huesos del carpo) de la muñeca o en los extremos de los huesos del antebrazo (radio y cúbito). Resbalones, caídas e impactos con objetos sólidos son causas comunes de fracturas de muñeca.
- Las infecciones de los huesos de la muñeca son raras, pero ocurren en usuarios de drogas duras y pueden ser causadas por un accidente. El dolor intenso, la hinchazón, la decoloración de la piel, las náuseas y la fiebre son síntomas de una infección ósea.
2. Tomar medicamentos recetados más fuertes. Con lesiones más graves y formas de artritis más avanzadas o graves, los medicamentos recetados más fuertes pueden tardar más en aliviar el dolor y reducir la inflamación en la(s) muñeca(s). Los ejemplos de antiinflamatorios no esteroideos recetados incluyen: diclofenaco, flurbiprofeno e indometacina. Los inhibidores de la COX-2, como Celebrex, son una forma ligeramente diferente de medicamento antiinflamatorio (AINE) que son más suaves para el estómago.
3. Pregunte acerca de las inyecciones de esteroides. Otro tipo de antiinflamatorio es el corticosteroide, que se puede tomar en forma de pastilla, pero generalmente se inyecta en la muñeca si el dolor no desaparece después de unos meses. Los corticosteroides reducen rápida y eficazmente la hinchazón y el dolor, pero pueden debilitar los tendones y los huesos de la muñeca. Por ello, los tratamientos suelen limitarse a tres o cuatro inyecciones al año.
4. Pide una referencia para fisioterapia. Si su dolor de muñeca es crónico y debilitante, su médico puede derivarlo a un fisioterapeuta para que realice ejercicios de estiramiento específicos y personalizados. El terapeuta también puede movilizar sus articulaciones para evitar que se vuelvan demasiado rígidas, lo que es beneficioso en la osteoartritis. La fisioterapia también es muy útil para restaurar la muñeca después de la cirugía.
5. Considerar la cirugía si no hay otra opción. En algunos casos de dolor severo en la muñeca, puede ser necesaria la cirugía, especialmente para fracturas complicadas, articulaciones dislocadas, tendones rotos y ligamentos tensos. Las fracturas óseas significativas pueden requerir que el cirujano inserte dispositivos metálicos en su muñeca, como placas, clavos y tornillos.
Consejos
- Reduzca la posibilidad de caerse sobre una mano extendida usando calzado adecuado, eliminando obstáculos en su hogar, iluminando mejor su espacio vital e instalando barras de apoyo en su baño.
- Use muñequeras y otras ayudas durante los deportes propensos a lesiones, como el fútbol, el snowboard y el patinaje sobre ruedas.
- Las mujeres embarazadas, menopáusicas, con sobrepeso y/o diabéticas tienen un mayor riesgo de STC.
- Las mujeres que no obtienen suficiente calcio (significativamente menos de 1000 mg diarios) corren un mayor riesgo de fracturas de muñeca por osteoporosis.
Advertencia
- Si su muñeca se ve deformada, sangra o no puede moverse sin dolor intenso después de un accidente, busque atención médica de inmediato.
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